《纪恩录》中的炮制故事

《纪恩录》是马培之应征入京为西太后诊病的日记。自光绪六年七月二十六日始,至光绪七年二月三十日止,皆逐日记载。内容有为慈禧治病之方案及在北京时为王公大臣治疗疑难病的扎记。养心归脾汤是马培之为慈禧太后首诊后进呈的第一方,从临方用药可以看出,马培之先生用药非常精当,尤其讲究临方炮制。

      清光绪六年(1880年)二月,慈禧太后大病,太医院医师久治难愈,光绪帝采纳礼部侍郎宝廷的建议,诏令各省督抚举荐名医会诊。全国各地名医经督抚举荐应征入京者共有八名。江苏巡抚吴元炳荐江苏武进职员马文植。

      马文植,字培之,江苏武进孟河人,生于嘉庆庚辰年(嘉庆二十五年,1820年),卒于光绪癸卯年(光绪廿九年,1903年)。马培之其祖上自明代马院判起即世代业医,马自幼随其祖父名医马省三习医16年,尽得其学。后又博采王九峰、费伯雄等医家之说,融会贯通。马培之本姓蒋,因其祖先学医于马氏,遂从马姓。同治、光绪时最负盛名。其为翰林院编修余鉴及晚清著名学者俞樾的治病经历,使其医誉更隆,名震大江南北。

      这年马培之经江苏巡抚吴元炳推荐,应诏入京为西太后(慈禧)治病。光绪六年七月二十六日到京,次日(七月二十七日),马培之即恭请慈禧皇太后脉息,谨议宜调养心脾,兼舒木郁,用养心归脾汤进呈。方用潞党参,藕汁炒白术,茯神,归身,丹参,白芍,香附,炙草,女贞子,柏子仁,龙眼肉等。组方较为简单,但方中白术用藕汁炒制,颇具特色。

      藕汁炒白术为马培之临方所用,其炮制方法为:取生白术片,置陶瓷盆中,加预先准备好的藕汁,边加边搅拌,闷润之透,置热铜锅中,用文火不断翻炒至干,至白术有香气逸出时取出,晾凉。藕性味甘,寒。具有清热,凉血,散瘀,健脾,开胃,益血,生肌,止泻之功。白术经藕汁炒制,不仅能缓和白术之燥性,而且具有清热凉血之功效。藕汁和白术,经炒制,可谓相得益彰,并与上方各药配合共奏调养心脾,兼舒木郁的功效。养心归脾汤是马培之为慈禧太后首诊后进呈的第一方,从以上临方用药可以看出,马培之先生用药非常精当,尤其讲究临方炮制。

      马培之自光绪六年七月二十六日始,至光绪七年二月三十日止,共为慈禧太后诊脉立方七月整。马培之每日与同征诸医入宫诊脉审证立方,尽载于《纪恩录》中。《纪恩录》是应征入京为西太后诊病的日记。故此书虽称日记,而从其内容观之,不舍为一份完整的清宫医案。太后经调养疾愈,遂赐御书“福”字及“务存精要”匾额各一,由此马培之蜚声医坛,人称“徵君”。

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